MI PEOR CASO CATARATA

Luciano Auzunbud
l_auzunbud@hotmail.com

Paciente masculino de 27 años, con antecedente de microftalmo coloboma irido-retini-coroideo en ambos ojos y nistagmus. Consultó por primera vez el 7 de mayo de 1990, a los 17 meses de edad, por desviación convergente de sus ojos, desde que nació. Antecedentes de prematurez y parto por cesárea. Hay movimientos oculares y tiene fotofobia. Optométricamente se encontró, a la retinoscopía dinámica monocular, difícil por variabilidad de reflejos y opacidades.

O.D. + 1.50 (-4.00 x 125). O.I. + 1.00. ET de + 20. La evaluación ortóptica mostró una ETD de 25 D.P. Córnea oval, polo más estrecho hacia abajo.

Coloboma irido-retino-coroideo inferior en ambos ojos. Se le practicó una retroinserción de 5 mm del recto medio derecho y una resección de 6 mm del recto lateral derecho.

Se consiguió la ortotropía en el postoperatorio. En el mes de septiembre de 1994 se hizo una evaluación de visión subnormal, con la cual no se logró una visión superior a 20/100 (0.20) en ambos ojos a 1 o 2 metros, con la mejor corrección.

Para el 27 de enero de 1997, por clara hiperacción del oblicuo inferior izquierdo, se le realizó un debilitamiento de 12 mm en la inserción de dicho músculos. Se consiguió la ortotropía, la cual se ha mantenido. El último control se le realizó el 2 de julio de 2002, cuando el dato refractivo que se encontró fue:

O.D. – 2.00 V. 20/100 a metro y medio y el O.I. – 1.00 (-1.00 x 1359) V. 20/40 a 1.5 m.

2019

Av sc OD: Ambliope. Percibe Luz.

OI: CD no mejora con PH

Bmc: catarata nuclear xx ao

Se decide facoemulsificación y pupiloplastia.

Av post quirúrgica OI 2/10